近一周以來(lái)，全國(guó)每天新增本土感染者已經(jīng)降至1200例以下，波及范圍進(jìn)一步縮小。我國(guó)現(xiàn)有本土確診病例和無(wú)癥狀感染者連續(xù)27天下降，但又有新的本土聚集性疫情發(fā)生，疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。

　　全國(guó)目前疫情形勢(shì)如何？建立步行15分鐘核酸“采樣圈”、布設(shè)眾多檢測(cè)點(diǎn)，成本是否過(guò)高？所有人群都要48小時(shí)檢測(cè)一次核酸？假陽(yáng)性是否意味著核酸檢測(cè)面對(duì)奧株敏感性有所下降？國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制5月23日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，回應(yīng)了相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題。

　　全國(guó)疫情整體呈現(xiàn)穩(wěn)定下降態(tài)勢(shì)

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員雷正龍介紹，近期，全國(guó)疫情整體呈現(xiàn)穩(wěn)定下降態(tài)勢(shì)。

　　當(dāng)前，上海疫情繼續(xù)整體向好，新增報(bào)告感染人數(shù)持續(xù)下降，已連續(xù)8天每天新增低于1000例，但是防反彈壓力仍然較大，個(gè)別點(diǎn)位和社區(qū)風(fēng)險(xiǎn)仍有波動(dòng)，疫情防控成果仍需進(jìn)一步鞏固。

　　北京聚集性疫情和零星散發(fā)病例交織，局部地區(qū)和重點(diǎn)人群仍有感染傳播風(fēng)險(xiǎn)。

　　四川廣安鄰水疫情處于波動(dòng)下降期，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較前期有所降低。

　　天津、吉林近期有聚集性疫情發(fā)生，需加快檢測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位排查。

　　河南、安徽、江西、遼寧等地疫情已得到有效遏制，疫情形勢(shì)趨于平穩(wěn)。

　　建設(shè)方艙醫(yī)院絕不是疫情嚴(yán)重的信號(hào)

　　近期，國(guó)家衛(wèi)健委提出要提前規(guī)劃、準(zhǔn)備定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院。針對(duì)“方艙醫(yī)院的建設(shè)是不是意味著疫情變得嚴(yán)重？建設(shè)永久性方艙醫(yī)院又有什么意義？”等問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專(zhuān)員郭燕紅表示，建設(shè)方艙醫(yī)院絕不是疫情嚴(yán)重的信號(hào)，而是根據(jù)奧密克戎變異株的特點(diǎn)的應(yīng)對(duì)措施。

　　郭燕紅說(shuō)，第一時(shí)間盡早將感染者進(jìn)行收治，是切斷傳播途徑和防止進(jìn)一步感染傳播的關(guān)鍵手段。為最大限度實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，統(tǒng)籌好疫情防控救治工作與正常醫(yī)療的關(guān)系，國(guó)家衛(wèi)健委要求各地按照平急結(jié)合的原則，常規(guī)準(zhǔn)備或改造一定數(shù)量的基礎(chǔ)設(shè)施，確保一旦有疫情發(fā)生，能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為方艙醫(yī)院投入使用。

　　還要建立分類(lèi)收治和按梯度收治病人的機(jī)制，把輕型、無(wú)癥狀感染者收治在方艙醫(yī)院，將有風(fēng)險(xiǎn)因素的患者、普通型和重癥，收治到定點(diǎn)醫(yī)院。患者經(jīng)過(guò)治療后，核酸檢測(cè)CT值大于等于35時(shí)，可以出院進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。

　　這樣大大縮短了患者平均住院日，提高了醫(yī)療資源效率和周轉(zhuǎn)，避免形成對(duì)醫(yī)療資源的擠兌，既保證了新冠肺炎患者的救治，又不影響正常的醫(yī)療服務(wù)保障。

　　郭燕紅介紹，建造方艙醫(yī)院是依托符合條件的基礎(chǔ)設(shè)施，做好布局改造，包括水電、廁所、淋浴，特別是通風(fēng)和通道等，同時(shí)還要儲(chǔ)備病床單元、醫(yī)用物資、防護(hù)物資，并準(zhǔn)備好相應(yīng)的醫(yī)務(wù)力量。此外，也要安裝鋪設(shè)好醫(yī)療信息系統(tǒng)。方艙醫(yī)院不僅可以應(yīng)對(duì)新冠肺炎，在應(yīng)對(duì)其他傳染性疾病以及大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)都可以起到非常重要的作用。這些設(shè)施在平時(shí)依然可以發(fā)揮原有作用，一旦需要，就能在很短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)換成方艙醫(yī)院使用。

　　郭燕紅指出，在常態(tài)化疫情防控形勢(shì)下，準(zhǔn)備一定數(shù)量的方艙醫(yī)院，一方面可以在最短時(shí)間內(nèi)迅速擴(kuò)充救治床位，減少對(duì)于正常醫(yī)療資源的占用。而且能夠在很短時(shí)間內(nèi)做到“床等人”，做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。同時(shí)，還能統(tǒng)籌做好疫情防控和正常醫(yī)療服務(wù)。既保證了新冠肺炎的救治工作，又保障了老百姓正常醫(yī)療服務(wù)。

　　建立步行15分鐘核酸“采樣圈”、布設(shè)眾多檢測(cè)點(diǎn)，成本是否過(guò)高？

　　郭燕紅表示，奧密克戎變異株的特點(diǎn)，導(dǎo)致一些早期感染者不易被發(fā)現(xiàn)但已具有很強(qiáng)傳染性。在疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)比較高的地區(qū)開(kāi)展常態(tài)化的核酸檢測(cè)工作，有利于提高疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警的靈敏性，織密織牢疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)，更早發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)好“四早”要求。

　　目前，國(guó)內(nèi)有多個(gè)城市和地區(qū)都已經(jīng)陸續(xù)探索實(shí)施常態(tài)化的核酸檢測(cè)工作。在疫情防控中立足于“防”是成本最低的，只有立足于“防”，減少病例發(fā)生、減少波及范圍，才能使得人民群眾的生命健康得以維護(hù)，才能使得經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展在一個(gè)穩(wěn)定環(huán)境下運(yùn)行。

　　“我們了解到國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)也正在抓緊研究，進(jìn)一步指導(dǎo)各地降低核酸檢測(cè)的成本和價(jià)格。常態(tài)化的核酸檢測(cè)，要根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽氐男枨髞?lái)決定，絕對(duì)不能一刀切。”郭燕紅說(shuō)，并不是要求所有的城市都要建立15分鐘的核酸采樣圈，主要是集中在輸入風(fēng)險(xiǎn)較高的省會(huì)城市以及人口千萬(wàn)級(jí)的城市。在頻次上也并非要求所有人群都要48小時(shí)檢測(cè)一次，具體的檢測(cè)頻次也要因時(shí)因勢(shì)確定。

　　假陽(yáng)性不意味著核酸檢測(cè)面對(duì)奧株敏感性有所下降

　　郭燕紅介紹，核酸檢測(cè)是我們?cè)\斷新冠病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)，它的陽(yáng)性檢出時(shí)間早、準(zhǔn)確度高，是國(guó)際公認(rèn)的成熟的病原體的一項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)，利用核酸檢測(cè)可以盡早發(fā)現(xiàn)感染者，鎖定感染范圍，為疫情防控工作起到了“前哨”的關(guān)鍵作用，我們通過(guò)核酸檢測(cè)進(jìn)而能夠采取防控措施，來(lái)切斷傳播途徑，對(duì)于實(shí)施“四早”，落實(shí)好“外防輸入，內(nèi)防反彈”和“動(dòng)態(tài)清零”的總方針，具有非常重要的作用。

　　據(jù)專(zhuān)家介紹，盡管我們核酸檢測(cè)的特異性是100%，但是在實(shí)際工作中，實(shí)驗(yàn)室可能會(huì)因試驗(yàn)過(guò)程以及操作造成的一些污染而導(dǎo)致假陽(yáng)性，我們作了一些分析，由污染導(dǎo)致的假陽(yáng)性，它的污染來(lái)源一般分為兩個(gè)方面，一方面是擴(kuò)增產(chǎn)物的遺留污染，在大規(guī)模核酸檢測(cè)的過(guò)程中，由于樣本量大，而我們采取的又是“停人不停機(jī)”的連續(xù)工作方式，因此每輪擴(kuò)增檢測(cè)之間的清潔有可能不到位。同時(shí)也無(wú)法保證每個(gè)擴(kuò)增管都是密閉的，就有可能造成假陽(yáng)性。另外，檢測(cè)過(guò)程中樣本之間可能會(huì)發(fā)生交叉污染，比如說(shuō)有陽(yáng)性樣本或者我們所用的質(zhì)控品污染了本來(lái)是陰性的樣本。做出來(lái)以后，是由于交叉污染造成的假陽(yáng)性。

　　此外，還有個(gè)別實(shí)驗(yàn)室包括技術(shù)人員沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)定的工作程序進(jìn)行操作，也會(huì)造成假陽(yáng)性的結(jié)果。這些情況其實(shí)都不意味著核酸檢測(cè)面對(duì)奧密克戎毒株的敏感性有所下降。核酸檢測(cè)依然是檢出新冠病毒的一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)手段。

　　為了最大限度的避免出現(xiàn)“假陽(yáng)性”，我們要求各檢測(cè)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)核酸檢測(cè)的技術(shù)指南和工作規(guī)程的要求，特別是要做好質(zhì)控管理，當(dāng)實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果異常增高的情況時(shí)，必須要認(rèn)真梳理工作流程、分析可能原因，特別是要排除因?yàn)椴僮骰蛘呤菍?shí)驗(yàn)室污染所造成的假陽(yáng)性的可能。此外，特別強(qiáng)調(diào)要依法執(zhí)業(yè)，要嚴(yán)格檢測(cè)質(zhì)量。對(duì)于違法違規(guī)行為，要堅(jiān)決進(jìn)行嚴(yán)肅查處，并在全國(guó)進(jìn)行通報(bào)。