當(dāng)我們的物質(zhì)生活越來(lái)越好，精神上的脫貧也迫在眉睫。心理共富，是希望所有中國(guó)人都享有平等的基礎(chǔ)心理健康服務(wù)。

　　在今年的一個(gè)心理健康年度論壇上，北京師范大學(xué)心理學(xué)部教授張西超第一次提出了“心理共富”的概念。當(dāng)中國(guó)人在物質(zhì)上已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全面脫貧，心理上的“脫貧”也正在路上。

　　什么是心理共富？在接受中青報(bào)·中青網(wǎng)記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)，張西超解釋?zhuān)皇且粋€(gè)人的心理健康，也不是一部分人先健康，而是所有人共同走向心理繁榮。而且從心理學(xué)的角度，心理健康水平是一個(gè)整體指標(biāo)，個(gè)體出現(xiàn)問(wèn)題，可能影響整個(gè)群體的氛圍，從這個(gè)意義上，心理共富也是一種必須。只有實(shí)現(xiàn)心理共富，整個(gè)社會(huì)的心態(tài)才會(huì)變得更加積極、更加友善。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：提出“心理共富”，是否意味著現(xiàn)階段心理的“貧富差距”還比較大？

　　張西超：世界衛(wèi)生組織于今年6月發(fā)布了《世界精神衛(wèi)生報(bào)告：向所有人享有精神衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型》，報(bào)告中稱(chēng)，一項(xiàng)涵蓋29個(gè)國(guó)家16萬(wàn)人的調(diào)查顯示，2019年，近10億人患有心理疾病，也就是每8個(gè)人里就有1個(gè)人，其中包括14%的青少年。在新冠肺炎疫情全球蔓延后，抑郁和焦慮又上漲了25%。

　　在世界范圍內(nèi)，患者得到治療的機(jī)會(huì)并不是公平的。報(bào)告中有一組數(shù)據(jù)：71%的患者沒(méi)有接受心理健康服務(wù)，在接受了服務(wù)的群體中，70%在高收入國(guó)家接受治療，僅有12%在低收入國(guó)家接受治療。

　　中國(guó)暫時(shí)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，估算真正獲得心理幫助的不會(huì)超過(guò)50%。其中細(xì)分，有的需要住院治療，有的需要心理咨詢(xún)，需求量都很大。當(dāng)我們的物質(zhì)生活越來(lái)越好，精神上的脫貧也迫在眉睫。心理共富，是希望所有中國(guó)人都享有平等的基礎(chǔ)心理健康服務(wù)。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：心理疾病的人群分布有什么特征嗎？

　　張西超：心理疾病的發(fā)生人群存在一些規(guī)律，比如，收入越高的地區(qū)或人群，患病比例越高，但重癥在低收入群體中更高；總體患病人群中女性多一些，但自殺比例男性更高……

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：“精英”為什么也會(huì)成為心理健康服務(wù)的弱勢(shì)群體？

　　張西超：所謂“精英”，代表的是社會(huì)中的強(qiáng)者，他可能是高管、高官、知名教授……頭頂很多光環(huán)。一方面，他習(xí)慣于充當(dāng)“被人求助”的角色，這讓他們不太會(huì)“向人求助”，也接受不了自己“向人求助”的角色；另一方面，因?yàn)槠渲群退游恢茫麜?huì)擔(dān)心求助的內(nèi)容比較敏感，擔(dān)心泄露隱私，對(duì)咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)程度要求會(huì)比較高。這些原因使得他們不太會(huì)主動(dòng)去尋求心理健康服務(wù)。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：現(xiàn)在不時(shí)聽(tīng)到年輕人說(shuō)自己抑郁。

　　張西超：年輕人，尤其是90后，很多是獨(dú)生子女，沒(méi)有兄弟姐妹，沒(méi)有同齡人照應(yīng)，本身的心理支持系統(tǒng)會(huì)弱一些；當(dāng)他們長(zhǎng)大后，又面臨老齡化社會(huì)，他們面臨一個(gè)抉擇，是在大城市奮斗還是回到父母身邊，這些都會(huì)影響他們本來(lái)就不甚堅(jiān)強(qiáng)的支持系統(tǒng)。

　　我遇到過(guò)很多個(gè)案，無(wú)論是年輕人被需要，還是他需要?jiǎng)e人，都可能出現(xiàn)問(wèn)題、遇到挫折，進(jìn)而感到抑郁、情緒低落，但不一定是抑郁癥。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：年輕人在互聯(lián)網(wǎng)等空間有表達(dá)的渠道，有的群體是不是即便患病也無(wú)人知曉？

　　張西超：我們?cè)谧鲆粋€(gè)熱線(xiàn)，是給農(nóng)民工、快遞員、制造業(yè)工人等群體提供心理幫助。我們以前可能覺(jué)得這些體力勞動(dòng)比較辛苦的人，第一需求應(yīng)該不是心理。但調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，他們十分渴望心理上的幫助。他們呼聲很高，但經(jīng)常被忽略，對(duì)一線(xiàn)工人提供心理幫助的比例，不超過(guò)2%。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：社會(huì)心理服務(wù)體系，目前的建設(shè)情況怎樣？

　　張西超：我們國(guó)家正在推進(jìn)整體的社會(huì)心理服務(wù)體系，包括在社區(qū)設(shè)立心理咨詢(xún)網(wǎng)點(diǎn)，在學(xué)校設(shè)立心理咨詢(xún)室，在企事業(yè)單位開(kāi)展心理服務(wù)。各級(jí)學(xué)校覆蓋了學(xué)生，企事業(yè)單位覆蓋了工作人群，我比較擔(dān)心的是農(nóng)村，包括農(nóng)村的留守兒童、老年人。而且通過(guò)心理健康普查發(fā)現(xiàn)，這些人群還是心理健康出現(xiàn)問(wèn)題的“重災(zāi)區(qū)”。

　　心理服務(wù)覆蓋每個(gè)層次、每個(gè)人群、每個(gè)社會(huì)單元，一個(gè)都不能少，尤其是要關(guān)注那些心理健康容易被忽視的群體。除了提供“事后”的心理健康服務(wù)，我們也要做“事前”的心理健康普查，普及心理健康教育。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：是把“關(guān)口”前移嗎？

　　張西超：多年前我曾倡導(dǎo)抑郁癥的主動(dòng)干預(yù)。我們主動(dòng)去做宣傳，讓人們參加心理健康普查，這樣我們就能發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題的人，主動(dòng)去找他做干預(yù)。因?yàn)橐钟舭Y人群本身就不愛(ài)跟人打交道，也不愿意求助，如果周?chē)鷽](méi)有專(zhuān)業(yè)的人發(fā)現(xiàn)，他自己的知識(shí)系統(tǒng)又不支持，可能被一直忽略。

　　這就相當(dāng)于“心理體檢”，我們主動(dòng)去發(fā)現(xiàn)需要幫助的人，使他能夠獲得有效幫助。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：“心理體檢”怎么操作？

　　張西超：現(xiàn)在我國(guó)的心理普查有各種各樣的形式，比如心理問(wèn)卷。身體體檢有客觀(guān)指標(biāo)，檢測(cè)也比較準(zhǔn)確，心理普查大多是自陳式問(wèn)卷，有的人可能不會(huì)認(rèn)真作答，有的人擔(dān)心被實(shí)名而拒絕作答。

　　所以，首先，我們從技術(shù)上改進(jìn)量表，使其更科學(xué)；其次，我們把調(diào)查結(jié)果一對(duì)一地反饋給本人。因?yàn)槿藗円苍S愿意讓醫(yī)生知道體檢結(jié)果，但并不想公之于眾，所以我們會(huì)特別重視保護(hù)隱私。

　　我做過(guò)一兩百萬(wàn)人的心理普查，應(yīng)該說(shuō)成效不錯(cuò)，可以檢測(cè)出來(lái)心理危機(jī)，然后主動(dòng)干預(yù)，挽救了很多人。如果能從國(guó)家層面來(lái)操作，像人口普查一樣，覆蓋面會(huì)更大，效果也會(huì)更好，但要在保證工具專(zhuān)業(yè)的前提下。

　　心理普查對(duì)實(shí)施人員的專(zhuān)業(yè)要求很高，我國(guó)現(xiàn)在每年畢業(yè)的心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才不超過(guò)1萬(wàn)，與14億人口的需求相距甚遠(yuǎn)，這是一件任重道遠(yuǎn)的事。北京師范大學(xué)心理學(xué)部在2020年成立了國(guó)內(nèi)第一個(gè)臨床與咨詢(xún)心理學(xué)院，致力于建立我國(guó)職業(yè)心理健康服務(wù)專(zhuān)業(yè)人員的學(xué)歷化培養(yǎng)制度與體系。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：除了心理普查，心理問(wèn)題的社會(huì)層面預(yù)防還有什么方式？

　　張西超：國(guó)家層面心理健康素養(yǎng)的教育非常重要，除了專(zhuān)業(yè)人士的授課，還可以通過(guò)大眾傳媒去傳播。現(xiàn)在我們?nèi)フ{(diào)查，發(fā)現(xiàn)人們對(duì)心理健康、心理咨詢(xún)等基本概念的了解還是不夠，即便是在普及度很高的大學(xué)生群體。

　　提升心理健康素養(yǎng)的重要性在于，能讓我們盡早意識(shí)到問(wèn)題，并懂得如何求助。我經(jīng)常遇到關(guān)于孩子的問(wèn)題：孩子不愛(ài)上學(xué)，孩子和父母關(guān)系特別糟糕，孩子遇到一點(diǎn)挫折就要自殺……但當(dāng)父母找到我的時(shí)候，問(wèn)題已經(jīng)發(fā)展到后期，不是那么容易干預(yù)了。如果早在孩子更小的時(shí)候提前干預(yù)，就不會(huì)發(fā)展到這個(gè)程度。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)：針對(duì)青少年群體的“心理共富”，有什么建議？

　　張西超：首先，找出青少年的普遍規(guī)律，比如他們可能遭遇的問(wèn)題，該如何應(yīng)對(duì)，我們提前做出規(guī)劃以進(jìn)行系統(tǒng)培養(yǎng)，提升他們的心理韌性；其次，要讓家庭積極參與；最后，要重視青少年周?chē)巳旱男睦斫】担ɡ蠋煛⑼瑢W(xué)。

　　青少年的心理健康教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，不然孩子好不容易在學(xué)校建立了一點(diǎn)自信，回到家被父母罵了一通，就又白費(fèi)了。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 蔣肖斌 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)