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北京4月開展醫保基金監管集中宣傳月活動 守好民眾“救命錢”

發布時間:2024-04-07 15:46:00來源: 中國新聞網

  中新網北京4月7日電  開展經辦機構專項審計、飛行檢查各區全覆蓋;加強非現場檢查,篩查重點監控人群,建設組團就醫等數據模型;提高舉報醫?;鹌墼p騙保獎勵標準……為守好民眾“救命錢”,北京市醫療保障局今天表示,自4月起,北京在全市范圍內開展醫?;鸨O管集中宣傳月活動,切實營造醫?;鸨O管全民動員、人人知曉、廣泛參與的社會氛圍。

  “量體裁衣”分類開展警示教育

  據介紹,北京市醫療保障局將圍繞“基金監管同參與守好民眾‘救命錢’”主題,聯合北京市檢察院、市公安局、市衛生健康委、市人力資源社會保障局、市市場監管局、市藥監局等部門舉辦醫保基金監管宣傳月活動戶外現場宣傳活動,以真實案例制作宣傳片,以案說法,提高民眾對各類欺詐騙保行為的識別能力,震懾違法行為,強化遵法守法意識。

  針對公立、民營醫院和零售藥店等不同定點醫藥機構,醫院負責人、科室主任、醫務人員、參保人員等不同群體,“量體裁衣”分類開展警示教育。

  同時,各區醫保局也從多渠道廣泛開展線下宣傳活動,以定點醫藥機構、醫保經辦機構為宣傳主陣地,深入基層,貼近民眾,通過進街道、進鄉鎮、進村居等形式廣泛開展宣傳。

  獎勵舉報人2.57萬余元

  醫?;鸬陌踩枰c機構和民眾等的共同努力。為了充分調動激發社會參與維護醫?;鸢踩姆e極性和主動性,2023年印發了《北京市違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵實施細則》(以下簡稱《實施細則》),將針對所有違法違規使用醫?;鹦袨榈呐e報納入獎勵范圍,同時,最高獎勵標準由10萬元提高至20萬元,最低獎勵標準由200元提高至500元。

  “去年,我們受理了舉報線索225個,舉報獎勵13人次,獎勵金額2.57萬余元,有力地保障了醫?;鸬陌踩?。”2023年5月,北京市醫療保障局執法處接到民眾電話舉報。在隨后進行的突擊檢查中發現,該院存在虛構診療服務騙取醫保基金支出的行為,造成了醫?;鸬膿p失36萬余元。

  “我們獎勵舉報人7000余元?!痹撠撠熑藦娬{,維護醫?;鸢踩?,事關你我,人人有責,發現涉嫌騙取醫保基金的違法違規行為,請及時向醫保部門舉報,醫保部門查實后將按規定予以獎勵。舉報電話為010-55528828。

  構建多層次全方位立體式監管體系

  2023年,北京市醫療保障局加強常態化監管,對全市定點醫藥機構實現全覆蓋,對107家定點醫藥機構、13.7萬參保人員、77家參保繳費單位開展行政執法檢查,市級飛行檢查覆蓋每個區。聯合公安局、衛健委等5部門開展打擊欺詐騙保聯合專項整治工作,市級抽查復查55家定點醫藥機構。全市共處理違法違規1444人,追回定點醫藥機構不合理支出2.46億元。(完)

(責編:常邦麗)

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