中新網(wǎng)北京7月18日電(記者 上官云)一到夏天，“減肥”就成了熱議的話題。為了身體健康、為了能穿上好看的衣服……減肥的理由不一而足。

　　各種看似有效的減肥方法層出不窮，但實(shí)際上，減肥沒(méi)有捷徑可走。徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院普外科主任醫(yī)師朱孝成解釋，對(duì)大多數(shù)肥胖者而言，遺傳種族因素、長(zhǎng)期熬夜等導(dǎo)致的人體能量失衡，是造成肥胖的主要原因。

　　科學(xué)的減肥方法是通過(guò)控制飲食減少能量的攝入，同時(shí)增加運(yùn)動(dòng)量，使能量達(dá)到“負(fù)平衡”。想靠晚上或者中午不吃飯來(lái)減肥，這是不科學(xué)的。

　　怎樣才算“肥胖”？

　　先來(lái)了解一下，什么程度才算“肥胖”？

　　朱孝成介紹，肥胖是指一定程度的超重與脂肪層過(guò)厚，是體內(nèi)脂肪尤其是甘油三酯積聚過(guò)多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。臨床上將體內(nèi)貯積脂肪量大于等于20%理想體重稱為肥胖。

　　一般而言，人們可以通過(guò)一些簡(jiǎn)單便捷的方法來(lái)判斷自己是否肥胖。比如計(jì)算體重指數(shù)，即BMI。BMI=體重(kg)/身高平方米(㎡)。體重指數(shù)正常值為18.5～24，大于28屬于肥胖。

　　也可以采用身高推算法。男性標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)－105；女性標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)－100。如果實(shí)際體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%，可判定為肥胖。

　　此外，標(biāo)準(zhǔn)體重百分率、水下皮脂測(cè)定法和空氣置換體積描記法、生物電阻抗測(cè)量等也可以用來(lái)評(píng)估是否肥胖。

　　肥胖是如何造成的？朱孝成認(rèn)為，最主要的原因是攝入的熱量長(zhǎng)期大于消耗的熱量，過(guò)多的熱量就以脂肪的形式堆積體內(nèi)，造成肥胖。

　　對(duì)大多數(shù)肥胖者而言，遺傳種族因素、長(zhǎng)期熬夜等導(dǎo)致的人體能量失衡，是造成肥胖的主要原因，內(nèi)分泌失調(diào)、腸道菌群紊亂等因素也不同程度地影響了肥胖的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸。

　　肥胖可能導(dǎo)致身體健康出現(xiàn)諸多問(wèn)題。比如，肥胖是公認(rèn)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的重要致病因素和危險(xiǎn)因素之一。

　　不吃晚餐能減肥嗎？

　　有些人習(xí)慣晚上或者中午不吃飯來(lái)減肥，這種方法也不科學(xué)。

　　盲目節(jié)食減肥會(huì)降低身體基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致身體能量消枆下降，減重效果下降，同時(shí)食欲增加，所以容易反彈，其次可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)性暴飲暴食。

　　“節(jié)食時(shí)身體會(huì)一直處于饑餓狀態(tài)，饑餓水平會(huì)上升。人一旦處于這種狀態(tài)就會(huì)焦慮，特別有想吃東西的欲望，這就是很多人節(jié)食幾天后，會(huì)瘋狂想吃東西的原因。”朱孝成說(shuō)。

　　進(jìn)餐要做到定時(shí)定量，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，感覺(jué)有點(diǎn)飽了就放下碗筷，遠(yuǎn)離餐桌。重視早餐的攝入，避免晚餐食用過(guò)晚或長(zhǎng)期進(jìn)食夜宵。

　　這是因?yàn)椋归g食用的食物多為高能量、高脂肪的食物，加之夜間身體活動(dòng)較少，能量消耗低，易導(dǎo)致多余的能量轉(zhuǎn)換為脂肪儲(chǔ)存于體內(nèi)。

　　科學(xué)的減肥方法是通過(guò)控制飲食減少能量的攝入，同時(shí)增加運(yùn)動(dòng)量，使能量達(dá)到“負(fù)平衡”，以減少體內(nèi)脂肪含量為主，保持或適當(dāng)增加肌肉含量，最終達(dá)到健康體重的目標(biāo)。

　　為了保證減肥者的身體健康，實(shí)施減肥運(yùn)動(dòng)時(shí)一般成人建議每周減輕體重不超過(guò)1kg，每月不超過(guò)3.6kg，可按限制飲食、增加運(yùn)動(dòng)各占50%來(lái)制訂減肥計(jì)劃。

　　健康減肥，日常飲食需留意

　　日常生活中，人們想要健康減肥的話，首先要多吃高蛋白食物增加飽腹感，其次多吃一些新鮮蔬菜水果類如：鮮豆、根莖、葉菜、茄果等，少吃一些米面饅頭等主食。

　　朱孝成介紹，食物的烹調(diào)方法宜采用蒸、煮、燉、汆等：忌用油煎、油炸等方法，因?yàn)榧逭ㄊ澄锖据^多，并能刺激食欲，不利于減肥治療。

　　比較饑餓時(shí)宜選擇體積大、熱量低又有飽腹感的食物，如蔬菜(番茄、黃瓜)、低糖水果(青瓜、柚子、橙子、櫻桃等)。

　　吃飯時(shí)改變進(jìn)餐順序，先喝湯，再吃蔬菜類，然后肉蛋類，最后吃少量主食，這樣可以避免攝入過(guò)多的主食。菜湯、肉汁通常油、鹽、糖含量較高，勿用來(lái)拌飯。

　　吃水果時(shí)應(yīng)選擇吃全果而不是榨果汁。因全果中含有許多膳食纖維及果膠，可以幫助控制體重，而鮮榨果汁則含有較高的糖分不利于控制體重，還會(huì)引起血糖較大的波動(dòng)。

　　合理選擇堅(jiān)果、乳制品作為零食，避免高能量、高糖、高脂肪、高鈉等食物。減少在外就餐及進(jìn)食外賣的頻率，如在外就餐時(shí)可用溫水涮過(guò)之后再食用。

　　肥胖會(huì)引起心理問(wèn)題嗎？

　　肥胖癥的德語(yǔ)“Fettsucht”可翻譯為“對(duì)肥胖成癮”。從心理動(dòng)力學(xué)的角度來(lái)看，肥胖屬于進(jìn)食障礙性疾病。它與軀體疾病關(guān)系密切，也可能會(huì)引起多種精神和心理問(wèn)題。

　　朱孝成說(shuō)，流行病學(xué)調(diào)查認(rèn)為，抑郁癥及焦慮狀態(tài)等情緒、心理異常在肥胖人群中有較高的發(fā)病率。“我們應(yīng)高度關(guān)注并采取相應(yīng)的積極措施，保障人們的身心健康。”

　　他邀請(qǐng)多位國(guó)內(nèi)著名減重專家，從醫(yī)生、個(gè)案管理師、營(yíng)養(yǎng)師等多角度，闡述肥胖的產(chǎn)生機(jī)制及肥胖所引發(fā)的各種疾病，提出日常生活中預(yù)防與科學(xué)應(yīng)對(duì)肥胖的對(duì)策，編成《直擊肥胖》一書，后來(lái)被收入《健康中國(guó)科普叢書》。

　　“寫這本書的目的，是讓更多的肥胖患者過(guò)上幸福快樂(lè)的健康生活，用自己的從醫(yī)經(jīng)歷幫助那些在減重和準(zhǔn)備減重的過(guò)程中經(jīng)歷迷茫、無(wú)助和痛苦的人。”他說(shuō)。

　　隨著社會(huì)發(fā)展，健康的含義越來(lái)越寬泛。朱孝成希望，每個(gè)人都擁有強(qiáng)壯的體魄，也具備健全的精神狀態(tài)、心理平衡和調(diào)節(jié)能力，提高在現(xiàn)代社會(huì)中的適應(yīng)能力。(完)