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中新健康 | 上海專家開展精準“毫米級導航”手術 讓前列腺癌患者腫瘤控制功能保護兼得

陳靜 王根華 發布時間:2024-02-01 15:29:00來源: 中國新聞網

  中新網上海1月31日電 (陳靜 王根華)前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤之一。隨著醫療技術發展,目前主流的前列腺癌根治手術,盡管創傷逐漸減小,術后恢復不斷加快,但仍然有相當數量的患者,被術后的尿失禁和性功能障礙等并發癥困擾。

  記者31日走訪海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)獲悉,該院泌尿外科任善成教授,陰雷副教授團隊,創新采用“磁共振超聲融合靶向活檢”加“高頻不可逆電穿孔局灶治療”技術,為早期、低危前列腺癌患者實施診治,實現腫瘤控制及功能保護二者兼得。這種精準的“毫米級導航”手術,為眾多前列腺癌患者提供了新的治療選擇。

  任善成教授介紹,前列腺癌被認為是一種相對“惰性”的惡性腫瘤,對于特定的“早期、低危”患者,臨床上可以選擇“觀察等待”“放療”或“根治手術”,但這些常規治療方式無法兼顧腫瘤控制和功能保護,使得患者在選擇時常陷入兩難狀況。一直以來,對于“早期、低危、范圍局限”的前列腺癌,醫生和患者都期待能有新治療手段:“更加微創”“格外精準”,既能夠消滅尚未形成氣候的腫瘤病灶,又可擺脫外科手術“大炮打蚊子”的擔憂。

  任善成教授團隊開展精準的“毫米級導航”手術,為眾多前列腺癌患者提供了新的治療選擇。(上海長征醫院供圖)

  陰雷副教授介紹,高頻不可逆電穿孔,目前被認為是一種很有希望的新技術。該技術利用置入前列腺腺體內的纖細電極針,準確包圍腫瘤病灶,然后在相鄰的電極針間激發微高壓電場,擊破腫瘤細胞外壁,導致腫瘤細胞死亡,同時病灶周圍的正常組織功能可以得到有效保護。

  68歲的劉先生(化名)就是這一創新技術的受益者之一。去年10月,他在體檢中發現前列腺腫瘤指標升高,核磁共振檢查發現:前列腺增生,局部可疑腫物。任善成教授表示:“對于可疑前列腺癌病例的診斷,我們采用‘磁共振超聲融合,靶向加模板’無痛穿刺活檢技術,不但可以有效判斷患者前列腺內是否存在腫瘤,而且可以了解腫瘤病灶的準確位置和范圍,為后續精準治療奠定基礎?!比紊瞥山淌趫F隊利用這種靶向活檢方法為劉先生確認了前列腺癌病灶性質及病變范圍。

  任善成教授,陰雷副教授為他制定了采用高頻不可逆電穿孔技術,進行微創局部精準治療的手術方案。手術中,根據患者病灶分布特點,陰雷副教授依次置入5根消融電極針,精準包圍病灶,而后設定消融參數依次進行消融,僅用半個小時,手術順利完成。次日,劉先生恢復進食,下床活動,并于當天順利出院。

  據悉,術后復查顯示,劉先生的病灶消融效果滿意,腫瘤指標得到有效控制;同時劉先生的性功能和排尿控制能力均得到了最大程度的保留。

  長征醫院泌尿外科是中國國內最早開始探索前列腺癌局灶治療技術的中心之一,至今已完成40余例利用高頻不可逆電穿孔技術治療早期、低危前列腺癌的臨床案例。據悉,最長隨訪病例超過4年,患者的腫瘤控制,控尿功能、性功能保護結果都令人滿意。(完)

(責編: 王東)

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