原標(biāo)題：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，廣元求解農(nóng)村“養(yǎng)老難”

　　7月26日，廣元市昭化區(qū)元壩鎮(zhèn)的社會福利院內(nèi)，89歲的蔡學(xué)生吃過早飯，便和一群老人坐到樹蔭下乘涼談笑。蔡學(xué)生是太公鎮(zhèn)紅衛(wèi)村的低保戶，今年6月入住養(yǎng)老院。

　　作為勞務(wù)輸出大市，近年來，廣元農(nóng)村青壯年人口大量流出，農(nóng)村留守老人、獨(dú)居老人和高齡老人不斷增加。最新數(shù)據(jù)顯示，在廣元全市常住人口中，65歲及以上人口43.38萬人，占18.81%。其中摸排發(fā)現(xiàn)的農(nóng)村困難老人有2.86萬人。

　　破解農(nóng)村養(yǎng)老難題，廣元市將提升農(nóng)村困難老人養(yǎng)老服務(wù)水平工作納入今年30件民生實(shí)事，截至目前，全市新增集中供養(yǎng)農(nóng)村困難老人1368人。

　　打好“試住牌”幫老人打消顧慮

　　以前，蔡學(xué)生說什么都不愿意到養(yǎng)老院生活。他的兩個兒子在外地務(wù)工，收入不高，他也不想給子女添麻煩。但如果到養(yǎng)老院生活，他又覺得臉上掛不住：“有兒有女的，到養(yǎng)老院養(yǎng)老，怕別人笑話。”

　　今年，昭化區(qū)組織區(qū)鎮(zhèn)兩級力量對全區(qū)農(nóng)村老人進(jìn)行拉網(wǎng)式摸排，蔡學(xué)生的情況引起了摸排組的注意。“雖然老人的身體還算硬朗，但年近90歲，獨(dú)居不是長久之計。”參與摸排的民政干部劉利亭說。

　　據(jù)昭化區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心主任胡可介紹，昭化區(qū)位于山區(qū)，全區(qū)農(nóng)村留守老人、困難老人、獨(dú)居老人較多。今年起，昭化區(qū)通過拉網(wǎng)式摸排建立了4本臺賬，全區(qū)共有特困老人790人、低保困難老人468人、獨(dú)居老人331人、失能老人865人。

　　雖然廣元各縣區(qū)都建起了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但摸排結(jié)果也顯示，很多農(nóng)村困難老人對此心懷顧慮。有的擔(dān)心“有子女進(jìn)養(yǎng)老院怕人笑話”，有的害怕“集中居住不自由”，還有的覺得“家里有田有土有房舍不得”。

　　如何幫老人打消顧慮？各縣區(qū)一方面充分發(fā)動鎮(zhèn)村干部，進(jìn)村入戶講政策、講好處，為農(nóng)村困難老人及家屬做思想工作。另一方面鼓勵農(nóng)村基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)打出“試住牌”：進(jìn)不進(jìn)養(yǎng)老院先不說，先試住一段時間再說。

　　包括蔡學(xué)生在內(nèi)的一批老人，在試住一段時間之后正式入住養(yǎng)老院。

　　重視“醫(yī)”+“養(yǎng)”讓老人安心留下

　　“一日三餐有人煮，衣服有人洗，衛(wèi)生有人搞……”蔡學(xué)生列舉住在這里的好處，最讓他高興的是“都是老年人，‘龍門陣’擺不完”。在養(yǎng)老院生活一個多月，他長胖了2斤多，心情也越發(fā)舒暢了，“而且這里的伙食好，每天都是葷素搭配不重樣。”

　　要讓老人長期留下來，農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還必須做更多努力，提高老人們的晚年生活質(zhì)量。

　　為此，在推動農(nóng)村困難老人集中供養(yǎng)工作過程中，廣元市重視“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。旺蒼縣在農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推出三種模式：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增添醫(yī)療服務(wù)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展養(yǎng)老服務(wù)；在居家和社區(qū)整合醫(yī)養(yǎng)資源，使醫(yī)療服務(wù)進(jìn)社區(qū)進(jìn)養(yǎng)老院。

　　今年78歲的白水鎮(zhèn)劉明海深有體會。他有冠心病，還得過腦梗。8年前，他搬進(jìn)白水鎮(zhèn)敬老院，一墻之隔就是白水鎮(zhèn)醫(yī)院。一個月前，劉明海突然說話困難，喝水也嗆嗓子。白水鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生了解他的病史后，趕緊安排做CT、核磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)輕微腦梗。因為治療及時，他的行動能力幾乎沒受損。

　　青川縣涼水鎮(zhèn)敬老院一樓就是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，是由涼水鎮(zhèn)敬老院與涼水鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合打造的“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合平臺。為有效推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，廣元市支持二級以上綜合醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作共建，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院代管養(yǎng)老院，以“兩院一體”模式在每個縣區(qū)重點(diǎn)建設(shè)2—5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院。對不具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，規(guī)范設(shè)立醫(yī)務(wù)室或與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院（衛(wèi)生院）簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，切實(shí)保障集中入住老人的醫(yī)療服務(wù)。（楊黎明 四川日報全媒體記者 燕巧）