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北京:9月起自主購藥可使用醫保個人賬戶支付

發布時間:2022-08-26 08:30:00來源: 北京日報

  9月1日起,北京醫保參保人員個人賬戶將實行定向使用。近期,很多北京醫保參保人員關心,今后在定點藥店購藥時,如何使用個人賬戶。對此,北京市醫保局25日表示,參保人員在定點藥店自主購藥的費用,不納入基本醫療保險支付范圍,但可持社??ㄊ褂帽救藗€人賬戶(含共濟賬戶)進行支付。

  對于使用外配處方購藥的參保人而言,參保人須持社??ê投c醫院開具的外配處方,到定點藥店購藥,購買藥品的費用,納入基本醫療保險支付范圍。定點藥店通過醫保信息系統下載外配處方信息進行醫保分解,其中醫保范圍內的藥品費用,由醫?;鹬苯又Ц?,其他需要由個人繳納的自付或自費部分,通過本人個人賬戶(含共濟賬戶)支付,不足部分由參保人員現金補足。參保人員在使用個人賬戶支付時,需要輸入本人個人賬戶支付密碼。

  而對于自主購藥的參保人員,在定點藥店自主購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的費用,不納入基本醫療保險支付范圍,但可持社??ㄊ褂帽救藗€人賬戶(含共濟賬戶)進行支付,不足部分由參保人員現金補足。參保人員在使用個人賬戶支付時需要輸入本人個人賬戶支付密碼。

  此外,使用醫保電子憑證進行就醫結算的參保人員,由于在申領醫保電子憑證時,參保人員已通過手機綁定、人臉識別等環節進行了實人認證,持醫保電子憑證就醫使用個人賬戶支付時,無需輸入密碼。為防止社??▉G失后個人賬戶被盜,參保人員持社保卡就醫使用個人賬戶支付時,在結算醫藥費等場景中,則需要輸入密碼。而在門急診掛號環節,持社保卡就醫使用個人賬戶支付時,無需輸入密碼。

  個人賬戶初始支付密碼由北京銀行通過手機短信形式告知參保人員,初始密碼無需激活即可使用。支付密碼可以通過醫保公共服務平臺(網址為:https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter)、北京市醫保局官網或各區經辦機構窗口進行密碼修改,還可設置限額免密支付。使用共濟賬戶結算醫藥費時,應輸入本人的個人賬戶支付密碼,而非其他共濟賬戶的支付密碼。

  參保人員當日密碼累計輸入錯誤達到5次,密碼驗證功能將被鎖定24小時,但仍可通過醫保電子憑證完成支付。參保人員可通過醫保公共服務平臺、北京市醫保局官網或各區經辦機構窗口重置密碼,解除鎖定。

  市醫保局同時提醒,自今年12月1日起,共濟賬戶功能正式生效。參保人員使用個人賬戶支付時,先扣減本人賬戶、再扣減共濟賬戶。個人賬戶(含共濟賬戶)余額不足部分,由個人現金支付。

(責編:郭爽)

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