如何區(qū)分流感和普通感冒？流感痊愈了，還會(huì)再感染嗎？｜時(shí)令節(jié)氣與健康

　　如何判斷自己是得了流感還是普通感冒？

　　北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師 李侗曾

　　當(dāng)身體出現(xiàn)癥狀以后，我們可以從以下幾個(gè)方面初步分析是流感還是普通感冒。

　　首先是流行病學(xué)史。在流感高發(fā)的冬春季節(jié)，如果我們出現(xiàn)流感樣癥狀，特別是密切接觸流感病例之后，出現(xiàn)高熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀，很可能是感染了流感。普通感冒一般沒有明確的傳染源。

　　其次是從癥狀上看。流感癥狀更重、起病急，往往是38.5℃以上的發(fā)熱，并且除了咳嗽、咽痛，還會(huì)有明顯的全身癥狀，如頭痛、肌肉酸痛、特別乏力。普通感冒一般是低熱或者中等程度發(fā)熱，還有人不發(fā)熱，癥狀比流感輕，主要是鼻塞、流涕、打噴嚏。

　　人偏肺病毒不是一種新病毒

　　北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師 李侗曾

　　個(gè)別外媒講“中國暴發(fā)人偏肺病毒感染”，這是不存在的。人偏肺病毒并不是一種新病毒。人偏肺病毒是引起冬季呼吸道傳染病的常見病原體，至少已經(jīng)伴隨人類幾十年了。近年關(guān)于人偏肺病毒的報(bào)道增多，主要是由于檢測手段的發(fā)展進(jìn)步。另外，監(jiān)測顯示，當(dāng)前呼吸道樣本核酸陽性率中，人偏肺病毒的占比并不高。

　　像人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染都是自限性疾病，大多數(shù)癥狀可以自行消失，感染后對癥治療、多休息，等待免疫系統(tǒng)清除病毒自愈就可以。

　　人偏肺病毒對于各年齡段的人群都是普遍易感的，兒童、老年人、免疫低下人群感染后的癥狀會(huì)更嚴(yán)重一些。大齡兒童和成人因?yàn)榧韧腥緯?huì)獲得一定的免疫力，再次感染的癥狀會(huì)比較輕。

　　不要迷信流感“明星藥”，對癥治療也有效

　　北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師 李侗曾

　　瑪巴洛沙韋近期確實(shí)在網(wǎng)上比較火，但是目前我們國家只批準(zhǔn)瑪巴洛沙韋用于治療流感，尚未批準(zhǔn)該藥用于暴露后預(yù)防。使用瑪巴洛沙韋治療流感時(shí)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。

　　一是抗病毒藥物應(yīng)該盡早使用，建議在發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)使用，這樣才能發(fā)揮比較好的作用。

　　二是我國目前只批準(zhǔn)瑪巴洛沙韋用于5歲及以上人群抗病毒治療。5歲以下的兒童流感仍然應(yīng)該使用奧司他韋，以及孕婦和哺乳期女性流感抗病毒治療要選擇奧司他韋。

　　三是瑪巴洛沙韋與其他藥物共同使用時(shí)，可能有一些相互作用，如果我們需要使用該藥，一定要告知醫(yī)生我們平時(shí)正在使用的其他藥物，包括非處方藥和保健品，以避免藥物相互作用。四是如果我們在使用藥物過程中出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀，或者出現(xiàn)了其他嚴(yán)重不適，應(yīng)立即停藥并且就醫(yī)。

　　最后，特別提醒一點(diǎn)，治療流感，大家不要過于迷信某一兩種“明星藥”，科學(xué)使用對癥治療的藥物，充分休息，都有助于我們更快康復(fù)。

　　流感痊愈了，還會(huì)再感染嗎？

　　北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師 李侗曾

　　已經(jīng)感染過一次流感病毒的人，他可以對這次感染的流感毒株產(chǎn)生一定的免疫力，短期內(nèi)再重復(fù)感染同一種流感毒株的可能性是非常低的。但是感染這個(gè)流感毒株產(chǎn)生的免疫力，對其他流感毒株是沒有保護(hù)的。

　　我國現(xiàn)在流行的毒株99%以上都是甲型H1N1流感，如果我們感染了一次，就可以獲得對甲型H1N1流感毒株的保護(hù)。但是現(xiàn)在的流感疫苗一般都是三價(jià)或者四價(jià)的，如果我們感染過流感毒株，再去接種疫苗，還可以獲得對其他毒株的保護(hù)，比如我們還能獲得對甲型H3N2和乙型流感毒株的保護(hù)。所以，即使得過一次流感，再去接種疫苗，仍然能夠獲得對其他兩種流感毒株的保護(hù)。