2020年11月25日，一名37歲的女性患者主因“咳嗽、咳痰20天余”被收入自治區(qū)人民醫(yī)院呼吸科。醫(yī)生詢問得知，該患者入院前20天無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液為黃色泡沫痰，易咳出，痰中帶少量鮮紅色血絲，并伴有胸痛和浮腫，胸痛以前胸部為主，呈持續(xù)性悶痛，浮腫以眼瞼為主，隨后出現(xiàn)全身浮腫。

　　患者入院治療后，經(jīng)過系統(tǒng)檢查，診斷仍不明確。為盡早確認病因，讓患者接受更好的治療，自治區(qū)人民醫(yī)院風濕血液科、腎內(nèi)科、呼吸科等科室采取多學(xué)科協(xié)作方式，于2020年12月16日進一步完善腎臟穿刺活檢，患者病理結(jié)果符合：Ⅱ型新月體性狼瘡性腎炎（Ⅳ型）+Ⅲ型ANCA相關(guān)性新月體性腎小球腎炎，最終確診為ANCA相關(guān)性血管炎。記者了解到，血管炎（MPA）是一組異質(zhì)性疾病，但均以血管壁的炎癥為主要表現(xiàn)，常常侵犯肺、腎等器官，其病理特征一般為無或寡免疫復(fù)合物沉積，一般自然病程進展快，治療不及時的話病死率高，2年病死率為85%。

　　確診后，自治區(qū)人民醫(yī)院本地專家、援藏專家為患者制定了個體化治療方案，治療后，患者未再次咯血、咳痰，右肺磨玻璃影明顯吸收，病情好轉(zhuǎn)順利出院。自治區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)負責人表示，該起病例的成功救治，展現(xiàn)了醫(yī)院疑難危重癥診治能力的不斷提高。今后將繼續(xù)聚焦大病兜底的目標，依托組團支援醫(yī)院資源優(yōu)勢，深耕學(xué)科建設(shè)，不斷提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，扎實做好強“三甲”工作，讓廣大人民群眾享受更加優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)，為健康西藏建設(shè)貢獻一份力量。