為持續(xù)增強群眾獲得醫(yī)療服務的便捷性，近年來，拉薩市不斷促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的均衡布局和有效利用，打通群眾看病“最后一公里”。日前，記者了解到，截至目前拉薩市共有31家醫(yī)院、66家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），初步形成規(guī)范、高效、便民的“15分鐘便民醫(yī)療服務圈”，保障群眾看病就醫(yī)的便捷性。

　　分級診療效果不斷顯現(xiàn)　群眾看病就醫(yī)更加便利

　　近年來，拉薩市分級診療效果不斷顯現(xiàn)，群眾看病就醫(yī)更加便利。3月25日，記者來到拉薩市城關(guān)區(qū)吉日街道辦事處衛(wèi)生服務中心門診大廳，看到不少市民前來就診。在婦科檢查室，醫(yī)生正在為市民進行免費“兩癌”篩查；在預防接種室，市民帶著孩子前來接種疫苗；在預防性體檢室，辦理健康證的市民排起了長隊；在B超室，醫(yī)生正在為患者進行檢查……“在‘家門口’就能看上病真是太方便了，有個小病直接來社區(qū)衛(wèi)生服務中心就行，不用去大醫(yī)院排隊等候，醫(yī)生對我們的態(tài)度也很好。”因感冒前來輸液的巴旺大爺說道。

　　據(jù)吉日街道辦事處衛(wèi)生服務中心副主任黃夢婷介紹，吉日街道辦事處衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務輻射吉日、鐵崩崗、河壩林、八朗學、波林卡、林聚6個社區(qū)，吉日街道27000余人能在社區(qū)衛(wèi)生服務中心享受到基本公共衛(wèi)生服務。社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務包含居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理、轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥和藏醫(yī)藥健康管理、免費避孕藥具服務、健康素養(yǎng)與促進行動、家庭醫(yī)生簽約服務共15項。

　　黃夢婷介紹，吉日街道辦事處衛(wèi)生服務中心在此基礎上創(chuàng)新便民舉措，基層衛(wèi)生健康服務提質(zhì)增效，周三周四實行全天24小時急診犬傷服務，周六上午實施延時兒童疫苗接種服務的工作模式。“我們還在林廓東路中段設立了夕陽紅老年驛站康復理療中心，由副高級職稱藏醫(yī)、康復理療師等5人團隊提供藏醫(yī)針灸、推拿、涂擦等理療服務，在開展門診服務的同時，進一步促進公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約服務實效，方便群眾就醫(yī)。”黃夢婷說。

　　提升醫(yī)院“兜底”能力 實現(xiàn)220余種大病不出藏

　　基層醫(yī)療服務資源得到有效利用，上級醫(yī)院就診資源得到有效發(fā)揮。患者貢某某于10年前被開水燙傷整個右側(cè)肢體及軀干，導致瘢痕增生，右側(cè)肩部、肘部、踝關(guān)節(jié)、右足各趾粘連、畸形，肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、各足趾活動功能嚴重受限。因地處偏遠地區(qū)、家庭條件受限等原因當時未能及時就診。3月18日，在拉薩市人民醫(yī)院骨科援藏主任王望的帶領(lǐng)下，成功為該患者進行手術(shù)治療。目前，患者右上肢及右下肢植皮存活良好，正在繼續(xù)接受后續(xù)治療。

　　“現(xiàn)在醫(yī)療條件越來越好，又有醫(yī)保報銷，我們趕緊帶著孩子來手術(shù)治療。”術(shù)后，患者家屬的喜悅之情溢于言表。

　　據(jù)了解，2023年拉薩市人民醫(yī)院消化內(nèi)科獲批國家臨床重點專科；消化內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、普外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科等8個科室獲評拉薩市臨床重點專科；“組團式”援藏“以院包科”科室達到11個；完成“五大中心”（卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心）創(chuàng)建工作。

　　同時，2023年10月，拉薩市人民醫(yī)院門診大廳一站式服務中心投入使用，包含用藥咨詢、超聲預約、影像預約、咨詢服務、蓋章處五個窗口，避免群眾就醫(yī)時來回跑，就醫(yī)便捷度得到較大提升。“以前看病要先經(jīng)過排隊繳費、排隊預約等流程，才能去做檢查，現(xiàn)在在門診大廳一站式服務中心就能完成，方便多了。”3月25日，到拉薩市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的仁增在一站式服務中心完成影像預約，這讓他十分驚喜。

　　拉薩市人民醫(yī)院相關(guān)負責人介紹，2023年，拉薩市人民醫(yī)院全年門急診量達31.85萬人次，住院量突破1.66萬人次。截至2023年年底，拉薩市人民醫(yī)院實現(xiàn)220余種大病不出藏，2024年，拉薩市人民醫(yī)院將進一步梳理大病診療病種，爭取實現(xiàn)本地攻破大病診療病種數(shù)項，提升醫(yī)院“兜底”能力。

　　發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用 提升縣區(qū)醫(yī)療服務水平

　　醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量是便民醫(yī)療的必需條件。記者從拉薩市衛(wèi)生健康委了解到，截至目前，拉薩市共有31家醫(yī)院，其中公立醫(yī)院9家（包括拉薩市人民醫(yī)院和8家縣（區(qū)）人民醫(yī)院），民營醫(yī)院22家（包括9家綜合醫(yī)院和13家專科醫(yī)院）；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）共66家。拉薩市公立醫(yī)療機構(gòu)共有醫(yī)療衛(wèi)生工作人員2880人，其中公立醫(yī)院1756人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）1124人。此外，目前拉薩市共有400余家門診部和診所，保障市民常見病就醫(yī)的便捷性。

　　醫(yī)療機構(gòu)的服務能力是便民醫(yī)療的重要因素。記者了解到，拉薩市人民醫(yī)院通過遠程醫(yī)療、選派專家到縣（區(qū)）人民醫(yī)院進行短期幫扶和萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項目，以及為各縣（區(qū)）轉(zhuǎn)診的危重癥患者提供綠色通道等方式，林周縣人民醫(yī)院和墨竹工卡縣人民醫(yī)院獲得西藏首批胸痛救治單元建設。同時，帶動8個縣（區(qū)）人民醫(yī)院提升醫(yī)療服務水平，構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的診療格局，提升縣（區(qū)）的醫(yī)療水平和學科建設，使群眾在家門口就能享受上級醫(yī)院的服務。

　　“這種遠程服務極大提高了基層的診療水平，既減少了基層醫(yī)療機構(gòu)誤診、漏診的發(fā)生率，又提高了病人的治愈好轉(zhuǎn)率，群眾就醫(yī)滿意度不斷提高。”拉薩市衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人表示。

　　另外，拉薩市依托于自治區(qū)院前急救體系，在自治區(qū)衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署和協(xié)調(diào)下，除拉薩市人民醫(yī)院和城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院外的7家縣（區(qū)）人民醫(yī)院均納入院前急救體系，接受自治區(qū)急救中心下設的120調(diào)度室統(tǒng)一調(diào)度安排，確保拉薩市院前急救高效有序開展。

　　下一步，拉薩市衛(wèi)生健康委將進一步構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務新體系，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更便捷、更高效的便民醫(yī)療服務，不斷提升群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感。