近日，西藏軍區(qū)總醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作成功救治低體重先天性食道閉鎖早產(chǎn)兒，這位出生僅3天病危患兒重獲新生，即將康復(fù)出院。

　　命懸一線：早產(chǎn)患兒命懸一線多學(xué)科成功救治

　　春節(jié)前夕，一名孕32周、體重僅2.3千克的早產(chǎn)兒出生后即出現(xiàn)口唇發(fā)紺、口吐泡沫、低氧血癥，經(jīng)檢查確診為先天性食道閉鎖合并食管氣管瘺，患兒無法吞咽，胃液誤入肺部導(dǎo)致嚴(yán)重肺炎，生命危在旦夕。

　　面對這一出生僅3天的脆弱生命，西藏軍區(qū)總醫(yī)院心胸外科聯(lián)合兒科、麻醉科團隊，連夜制定手術(shù)方案，為患兒實施了高難度先天性食道閉鎖矯治術(shù)。

　　救治團隊術(shù)中精準(zhǔn)結(jié)扎奇靜脈弓、封閉食管氣管瘺，分離上下食管盲端并重建食管。在手術(shù)過程中，患兒幾次出現(xiàn)生命征危象，均被團隊專業(yè)密切的配合一一化解。

　　在做完手術(shù)后，該患兒恢復(fù)順利，食道吻合口愈合良好。目前，已開始正常母乳喂養(yǎng)，體重已超過3千克，即將康復(fù)出院。

　　病情回顧：專業(yè)醫(yī)療團隊托起新生希望

　　“先天性食道閉鎖手術(shù)是新生兒外科領(lǐng)域的‘技術(shù)高地’，尤其對低體重早產(chǎn)兒而言，手術(shù)風(fēng)險更是成倍增加。”心胸外科團隊術(shù)前快速完成病情評估，該科主任次仁云丹憑借豐富的微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗精細(xì)操作；麻醉科團隊精準(zhǔn)把控早產(chǎn)兒麻醉深度；心胸外科、兒科團隊術(shù)后全程監(jiān)護患兒心肺功能、精細(xì)化術(shù)后管理。

　　“這類患兒救治必須分秒必爭，任何一個環(huán)節(jié)的疏漏都可能導(dǎo)致失敗。”心胸外科主任次仁云丹說，在此次手術(shù)中，西藏軍區(qū)總醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作模式打破了專科壁壘，將“單兵作戰(zhàn)”轉(zhuǎn)化為“集團作戰(zhàn)”，為救治復(fù)雜危重患者提供了核心保障。

　　何為先天性食道閉鎖？

　　先天性食道閉鎖是一種嚴(yán)重的新生兒消化道畸形，發(fā)病率約1/4500-1/3000。患兒食道未正常發(fā)育形成盲端，常合并食管氣管瘺(食道與氣管異常連通)。典型表現(xiàn)為出生后口吐白沫、喂奶后嗆咳、呼吸困難，若不及時手術(shù)，會因肺部感染、營養(yǎng)障礙危及生命。

　　目前，產(chǎn)前超聲已可篩查部分病例，出生后通過插胃管受阻、X線造影即可確診。手術(shù)需在新生兒期完成，通過重建食道連續(xù)性、封閉瘺口恢復(fù)患兒正常吞咽功能。

　　隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進步，在國內(nèi)此類患兒治愈率已達90%以上，但低體重早產(chǎn)兒仍屬高危群體，需高水平多學(xué)科團隊保駕護航。

　　守護新生：西藏軍區(qū)總醫(yī)院竭盡所能

　　“開年以來，西藏軍區(qū)總醫(yī)院以‘無假日醫(yī)療’守護民眾健康。”次仁云丹說，此次極高難度手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院新生兒胸科危急重癥救治能力達到區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。“未來，我們將繼續(xù)踐行‘生命至上’理念，為區(qū)域母嬰安全筑牢技術(shù)防線。”