西藏首例微創食管吻合術成功

　　近日，拉薩市人民醫院新生兒外科為一名先天性食管閉鎖患兒，成功實施胸腔鏡下食管吻合術，為西藏首例。

　　記者從拉薩市人民醫院了解到，該手術由首都醫科大學附屬北京兒童醫院新生兒外科黃金獅教授與援藏專家趙勇主治醫師聯手為一名出生4個月、6公斤重的先天性食管閉鎖IIIa型患兒實施胸腔鏡下食管吻合術。

　　患兒小扎西（化名）出生后即出現喂養困難、嗆咳等癥狀，經診斷為先天性食管閉鎖IIIa型——食管中斷并伴有遠端食管氣管瘺。

　　經過兩個月的治療，小扎西已經達到手術條件，但趙勇介紹，這類手術被稱為小兒外科的“珠穆朗瑪峰”，在內地開展都極具挑戰。經協調，北京兒童醫院曾主刀500余例食管閉鎖手術的黃金獅教授赴藏進行手術。

　　6月6日，黃金獅教授（第一排中間）和趙勇主治醫師（第一排右側）在為先天性食管閉鎖患兒行胸腔鏡下食管閉鎖吻合術。（受訪者供圖）

　　6月6日上午11時30分，手術開始。最終，在趙勇團隊配合下，黃金獅用比頭發絲還細的可吸收縫線，完成直徑不足1厘米的食管端端吻合，手術時間僅1.5小時，術中出血僅3毫升。

　　“黃教授在如此狹小的胸腔內，如此短的時間內完成食管分離、吻合，就像在核桃殼里做微雕。”參與手術的西藏本地醫生西熱云旦感嘆。術后患兒平穩轉入PICU，術后食管7天造影顯示食管通暢度良好。

　　黃金獅介紹：“分期食管延長吻合術在北京兒童醫院不足10例，在高原實施尚屬首次。此次手術的成功，為高海拔地區開展此類手術提供了經驗。”

　　據了解，首都醫科大學附屬北京兒童醫院未來將通過遠程會診、人才聯合培養等機制，持續提升西藏新生兒急危重癥救治體系。