海拔4700米，他們用精準(zhǔn)檢測(cè)為生命護(hù)航

圖為戴瑩潔指導(dǎo)次仁曲珍制作血涂片。圖由黃君提供

圖為次仁曲珍在顯微鏡下閱片。圖由黃君提供

　　在那曲市班戈縣人民醫(yī)院，一場(chǎng)場(chǎng)生命救援接力賽正在上演。這里，不僅是醫(yī)護(hù)人員與病魔抗?fàn)幍膽?zhàn)場(chǎng)，也是班戈縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科團(tuán)隊(duì)用精準(zhǔn)檢測(cè)為生命護(hù)航的前沿陣地。

　　近日，班戈縣人民醫(yī)院迎來了一位87歲的高齡患者。卓嘎老人因重癥胸腔積液命懸一線，病情復(fù)雜且危急。面對(duì)如此棘手的病例，醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速展開救治。在浙江省援藏醫(yī)療專家的指導(dǎo)下，醫(yī)護(hù)人員成功為老人實(shí)施了胸腔閉式引流術(shù)，緩解了老人的呼吸壓迫，術(shù)后第5天，順利拔管并下床活動(dòng)。家屬激動(dòng)地握住醫(yī)護(hù)人員的手連連道謝：“本以為要送阿媽去拉薩，沒想到在家門口就得救了！”

　　在這一場(chǎng)生死救援的背后，檢驗(yàn)科的技術(shù)支持至關(guān)重要。為了臨床一線快速、準(zhǔn)確診斷，新開展的胸腹水常規(guī)檢查項(xiàng)目成為關(guān)鍵，而其中技術(shù)要求最高的是人工鏡檢形態(tài)學(xué)檢查。這項(xiàng)工作以往一直由來自浙江省援藏醫(yī)療隊(duì)的戴瑩潔把關(guān)。然而，就在老人入院時(shí)，她正在那曲出差。危急時(shí)刻，檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)人員次仁曲珍挺身而出，獨(dú)立完成關(guān)鍵報(bào)告。為什么本地醫(yī)務(wù)人員能獨(dú)立進(jìn)行較高難度的診療工作？除了浙江省援藏醫(yī)療隊(duì)對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員日常理論與操作的認(rèn)真細(xì)致培訓(xùn)，醫(yī)療隊(duì)專家們也一直有個(gè)雷打不動(dòng)的規(guī)矩——放手不放眼。只有這樣，本地醫(yī)務(wù)人員才敢放心大膽地做，獲得大量實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，又保證群眾醫(yī)療安全。完成診斷報(bào)告后，次仁曲珍按要求將檢查圖片發(fā)給戴瑩潔進(jìn)行遠(yuǎn)程復(fù)核后，戴瑩潔給予高度肯定：“完全沒問題，你已經(jīng)出師了！”

　　檢驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療體系的重要組成部分，主要負(fù)責(zé)疾病的診斷、監(jiān)測(cè)、預(yù)防和療效評(píng)估。班戈縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科新項(xiàng)目的開展，源于對(duì)高原地區(qū)臨床需求的精準(zhǔn)把握，在海拔4700多米的地方，快速準(zhǔn)確地評(píng)估患者的氧合狀態(tài)和酸堿平衡是高原急救中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。一些常見癥狀背后往往隱藏著復(fù)雜的病因，如水腫患者可能不僅因心源性問題，還可能是甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌問題引起。高原也不僅僅有紅細(xì)胞增多癥，貧血患者的比例遠(yuǎn)比想象中要高得多。為了準(zhǔn)確地診斷這些疾病，戴瑩潔結(jié)合地方醫(yī)療需求，完善了急危重癥、內(nèi)分泌、血液、感染性疾病等多領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)體系，成功指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員開展了十余項(xiàng)新檢測(cè)項(xiàng)目，包括血?dú)夥治?、甲狀腺功?項(xiàng)、鐵飽和度3項(xiàng)、超敏C反應(yīng)蛋白、D二聚體、尿沉渣鏡檢、胸腹水常規(guī)檢查等。其中超敏C反應(yīng)蛋白已超2700例，血?dú)夥治鲆验_展20余例，甲狀腺功能檢查50余例，顯著提升了醫(yī)院的診療服務(wù)能力。

　　每一個(gè)新項(xiàng)目的開展，都離不開嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉I(yè)務(wù)培訓(xùn)，而浙江省援藏醫(yī)療隊(duì)的“師帶徒”模式更是起到了關(guān)鍵作用。戴瑩潔這樣的援藏專家們不僅帶來先進(jìn)技術(shù)與理念，更通過“一對(duì)一”手把手教學(xué)，將知識(shí)經(jīng)驗(yàn)傾囊相授。日常工作中，他們親自示范操作流程，詳解質(zhì)量控制要點(diǎn)，耐心解答每一個(gè)疑問，確保當(dāng)?shù)貦z驗(yàn)人員真正掌握核心技術(shù)，為了保障群眾醫(yī)療安全，他們放手不放眼，親自質(zhì)量把關(guān)。

　　在這種培養(yǎng)模式下，更多的年輕醫(yī)務(wù)人員也快速成長，從觀摩學(xué)習(xí)到獨(dú)立承擔(dān)關(guān)鍵任務(wù)，他們的進(jìn)步見證了技術(shù)傳承的成效。這種“輸血”與“造血”并重的模式，為醫(yī)院培養(yǎng)了一批“帶不走的技術(shù)骨干”，為高原醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展筑牢根基。

　　浙江省援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、班戈縣人民醫(yī)院院長朱峰表示：“援藏不僅僅是簡單的技術(shù)輸送，我們最怕的就是‘外援一走，啥都沒有’。我們?cè)谶@里看一個(gè)病人、做一臺(tái)手術(shù)很重要，但幫他們建立一套完善的醫(yī)療體系、培養(yǎng)一批帶不走的醫(yī)療力量更重要。檢驗(yàn)科的蛻變讓我們非常欣慰，從完全依賴外援到本土力量挑起大梁；從過去連基礎(chǔ)項(xiàng)目都要外送，到現(xiàn)在建起覆蓋多學(xué)科的檢驗(yàn)體系——這不僅是技術(shù)的進(jìn)步，更是‘造血’能力的真正覺醒。只有把技術(shù)真正留給這片土地，援藏工作才算落到了實(shí)處。”