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“線上+線下”醫保跑出便民“加速度”

發布時間:2024-01-04 11:13:00來源: 內蒙古日報

  “我想把醫保參保關系從烏海轉到呼和浩特,需要申請嗎?我的個人賬戶還有幾百塊錢,該怎么辦?”近日,居民王霞到烏海市市民中心醫保經辦窗口咨詢時,被工作人員告知,“不用辦理任何手續,直接在呼和浩特參保后,醫保關系和個人賬戶余額自動轉移。”

  王霞感慨地說:“沒想到醫保關系轉移接續這么方便,真是太惠民啦。”

  2023年,自治區醫療保障局出臺政策,實現全區職工醫保關系轉移“免申轉”。參保職工在自治區內跨統籌地區就醫,本人無需申請辦理“醫保關系轉移”業務,只需在新參保地辦理參保手續后,原參保地的醫保關系將通過系統自動轉移到新參保地。原參保地職工醫保個人賬戶有結余資金的,系統會將資金自動轉移到新參保地。

  “自治區內職工醫保關系轉移接續業務經辦流程的簡化,實現了‘免申請’‘秒到賬’,讓數字醫保惠及更多參保人。”自治區醫療保險服務中心副主任鳳山說。

  “現在到齊齊哈爾看病,直接刷咱們內蒙古的醫保卡就能住院看病,出院就能直接結算,真是太方便了。”近日,家住呼倫貝爾市阿榮旗的萬永康感慨道,“以前到齊齊哈爾看病,需要提前備案,有的時候著急就忘了備案,等出院的時候才發現,只能自費結算回去報銷。” 自治區醫療保障局為有效破解異地就醫直接結算堵點難點,改善異地就醫參保群眾異地就醫體驗,積極與周邊省區市溝通交流,探索推進跨省異地就醫直接結算免備案試點工作。2023年8月1日起,實現了呼倫貝爾參保群眾赴黑龍江、阿拉善參保群眾赴寧夏就醫無需辦理異地就醫備案,持內蒙古醫保卡即可實現異地就醫直接結算,醫保待遇與之前一致。截至2023年底,呼倫貝爾參保群眾赴黑龍江就醫購藥9.7萬人次,阿拉善參保群眾赴寧夏就醫購藥5.8萬人次,共支出醫保基金2.57億元。

  “坐在家里就可以看病報銷醫藥費,不用往返旗里和村衛生室,真是太便捷啦!”家住鄂爾多斯市達拉特旗樹林召村村民王英高興地說。

  幾天前,村醫吳紅霞主動入戶來到王英家,使用“醫保通”手持終端設備,為她完成了看病、配藥、報銷一條龍服務。

  2023年以來,自治區醫保部門在盟市嘎查村衛生室和社區衛生服務站免費設置了“醫保通”智能服務終端,實現“經辦上門、精準管理、定向服務”,有效解決“村醫缺少網絡設備、村民享受待遇不便”等難題,精準推動醫療保障服務“進村入戶”服務群眾。

  “我們嘎查離旗里路途較遠,以前辦事需要兩三天時間,家里的生產就耽誤了,現在醫保局在嘎查建立了馬背醫保服務點,遇到有關醫保方面的業務,給嘎查一打電話,他們就騎馬過來上門服務,在家里就把醫保問題解決了,真是省錢又省力。”烏拉蓋管理區巴彥胡碩鎮烏蘭哈達嘎查牧民王建強對記者說。

  據了解,針對牧民出行不便的實際困難,烏拉蓋管理區醫療保障局在烏蘭哈達嘎查建立了醫保服務點,充分借助移民管理警察的“馬背”優勢,將醫保服務搬到馬背上,送進蒙古包,受到嘎查牧民群眾的一致認可。

  2023年,自治區醫療保障局持續推動醫保經辦服務下沉,在全區建設了1076個蘇木鄉鎮醫保服務站,可辦理單位和職工參保登記、門診和住院費用報銷、產前檢查費支付、生育醫療費支付、醫療救助對象手工(零星)報銷、城鄉居民參保登記、參保單位參保信息查詢、參保人員參保信息查詢、異地安置退休人員備案、異地長期居住人員備案、常駐異地工作人員備案、異地轉診人員備案等17項政務服務事項;建設了11506個嘎查村醫保服務點,可承辦城鄉居民參保登記、參保單位參保信息查詢、參保人員參保信息查詢、異地安置退休人員備案、異地長期居住人員備案、常駐異地工作人員備案、異地轉診人員備案等7項醫保政務服務事項。“15分鐘醫保便民服務圈”的打造,讓群眾在“家門口”就能辦成事,坐享、近享便利生活。截至2023年11月底,全區基層醫保服務站點已服務群眾超160萬人次。

  自治區醫療保障局黨組成員、副局長浩蒙說,全區醫保部門堅持以人民為中心的發展思想,持續優化辦事流程,創新服務模式,推動醫保業務“網上辦”“門口辦”“無感辦”,讓“數據多跑腿,群眾少跑路”,為參保群眾提供“線上+線下”一體化、多渠道辦理醫保業務服務,讓“數字醫保”跑出便民“加速度”,打造內蒙古暖心醫保服務品牌。(記者 梅剛)

(責編:李文治)

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