西藏醫保患者可在成辦醫院刷卡報銷門特費用了

　　辦理門特的條件是什么？要去哪里辦理？如何進行費用結算……一直以來，上述問題困擾著門特患者。近日，記者從華西醫院成辦分院了解到，西藏醫保患者可以在成辦醫院刷卡報銷門特費用了，上述問題可以“一鍵搞定”！經區內醫保定點醫療機構認定的門診特殊疾病，在成辦醫院取藥、檢查可以直接按照門診特殊疾病政策報銷。

　　門特是什么呢？門特即門診特殊疾病，是指病情相對穩定、需長期在門診治療、納入基本醫療保險統籌基金支付范圍的慢性或重癥疾病。記者了解到，目前，西藏職工醫保將34個大類（49個病種）、121種罕見病病種，西藏居民醫保將23個病種納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。

　　門特有什么用？辦理門特后，門診費用可以像住院費用一樣按照比例報銷。也就是說，在其他醫院辦理了特殊門診的患者，來成辦醫院看病也可以按門特報銷。

　　門特患者在成辦醫院如何就診？患者持門診特殊疾病診斷證明（首次辦理，外院病情證明需附相關檢查報告）到門特病種對應專科醫生處填寫西藏門診特殊疾病申請表，制定門特方案。

　　患者持門診特殊疾病申請表、疾病診斷證明（出院證、門診病歷或病情證明書三者之一即可）、身份證或社保卡到醫保辦復核病種認定有效期，審核門特方案。患者持門診特殊疾病申請表、處方、檢查單、社保卡或身份證到門診收費室結算。

　　有哪些需要注意的事項呢？門特認定有效期為1年，到期后須在醫保系統中再次認定才能生效；患者本次門特治療時間不得與上一次用藥時間出現交叉，如在治療周期有效時間內重復開藥無法報銷費用；在門特病種支付范圍內的用藥與檢查醫保才予報銷；門特用藥開具時間原則上為1個月，經醫師評估病情穩定患者可延長至3個月；患有種罕見病的西藏職工參保患者，可在西藏基本醫療保險成都服務中心（成都市武侯區洗面橋橫街31號金色檸檬403辦公室）辦理認定，西藏居民參保患者，需到參保地辦理認定；醫保患者需持實名制相關憑證（身份證、社會保障卡、電子憑證等）進行門診（含門特）治療、結算，因特殊原因需要委托他人代為購藥或辦理醫保業務的，需提供患者本人和受托人的身份證明。