近日，九價(jià)HPV疫苗相關(guān)話題又登上熱搜。自2018年在國內(nèi)獲批上市以來，疫苗“一針難求”的現(xiàn)象一直存在。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，國內(nèi)有部分民眾排隊(duì)接種時(shí)間超過兩年。

　　一劑疫苗為何如此稀缺?未來，有望緩解嗎?

　　一針疫苗排兩年，從九價(jià)等到四價(jià)

　　“我是排了2年才等到這一針疫苗，從九價(jià)等到了四價(jià)。”

　　2021年12月8日，家住內(nèi)蒙古烏蘭浩特市的周欣(化名)終于接種上了第一針?biāo)膬r(jià)HPV疫苗。1994年出生的她，此時(shí)已經(jīng)27歲，超過了九價(jià)疫苗的接種年齡。

　　回憶起自己等疫苗的經(jīng)歷，周欣用“坎坷”來形容。

　　2019年年底，周欣開始排隊(duì)預(yù)約九價(jià)疫苗，她說自己當(dāng)時(shí)找了當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院、疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，得到的答案都是“沒有”，隨后她還詢問了長春和沈陽的多家醫(yī)院和衛(wèi)生所，依然無果。

　　“大部分都說，哪怕有苗，前面排隊(duì)的人也能排到2020年了。”

　　這樣一等就是2年。直到2021年9月的一天，周欣終于接到烏蘭浩特當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)站的電話——疫苗到了。不過此時(shí)，她已經(jīng)超過了26周歲，只能接種四價(jià)疫苗。

　　即便是四價(jià)疫苗，在當(dāng)?shù)匾彩终滟F。

　　“醫(yī)生都說我很幸運(yùn)，因?yàn)檫@兩年，我們當(dāng)?shù)乜偣惨矝]多少疫苗。”

　　周欣說，在她生活的城市也有人通過私立醫(yī)院或者“找關(guān)系”去接種疫苗的，身邊還有條件好的朋友不惜花重金去北京、深圳、廣州這樣大城市的私立醫(yī)院去接種，全程接種需要往返3次，成本可想而知。

　　都2022了，HPV疫苗為何仍供不應(yīng)求？

　　目前全球已上市的HPV疫苗有3種，分別是二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗。已在中國上市的疫苗包括國產(chǎn)萬泰生物的二價(jià)疫苗、葛蘭素史克的二價(jià)疫苗以及默沙東的四價(jià)和九價(jià)疫苗。

　　從2018年九價(jià)HPV疫苗在國內(nèi)獲批上市以來，疫苗“一針難求”的現(xiàn)象一直存在。

　　從接種年齡看，中國境內(nèi)批準(zhǔn)的疫苗接種年齡為：二價(jià)適用于9至45歲的女性;四價(jià)適用于20至45歲女性;九價(jià)適用于16到26歲的女性。但由于九價(jià)疫苗覆蓋的病毒亞型更多，所以很多年輕女性在接種疫苗時(shí)會(huì)首選九價(jià)。

　　國家統(tǒng)計(jì)局早前數(shù)據(jù)顯示，九價(jià)HPV疫苗的適齡人群(16-26歲)約1.2億。

　　而根據(jù)智飛生物(默沙東九價(jià)HPV疫苗國內(nèi)獨(dú)家代理)公布的數(shù)據(jù)，2019年國內(nèi)默沙東九價(jià)HPV疫苗的全年批簽發(fā)量為332.4萬支，2020年為506.6萬支。

　　顯然，這樣的供應(yīng)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足國內(nèi)的接種需求，這也就導(dǎo)致九價(jià)疫苗一直十分稀缺。

　　據(jù)澎湃新聞早前報(bào)道，國內(nèi)甚至催生出專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)，業(yè)務(wù)范圍涉及代搶、現(xiàn)苗，走私港苗等，有黃牛因此賺得盆滿缽滿。

　　專家：別盲目等待九價(jià)疫苗

　　近年來，HPV疫苗接種工作一直受到高度重視。

　　國家衛(wèi)生健康委此前表示，中國將全力支持世界衛(wèi)生組織提出的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，《戰(zhàn)略》明確到2030年，將實(shí)現(xiàn)全球90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種，通過疫苗接種、篩查和治療等三級(jí)防治路徑，推動(dòng)全球?qū)崿F(xiàn)消除宮頸癌的目標(biāo)。

　　早前已經(jīng)有包括江蘇無錫、內(nèi)蒙古鄂爾多斯、四川成都等在內(nèi)的多地明確了HPV疫苗免費(fèi)接種或補(bǔ)貼計(jì)劃。

　　廣東省財(cái)政計(jì)劃2022—2024年新增約6億元用于HPV疫苗免費(fèi)接種;2021年12月，江蘇省發(fā)布“十四五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃，提出“鼓勵(lì)有條件的地區(qū)以9—15周歲在校女生為重點(diǎn)推廣接種HPV疫苗”。

　　不過，中新財(cái)經(jīng)記者注意到，目前多地為適齡女性免費(fèi)接種的HPV疫苗是國產(chǎn)二價(jià)疫苗。有疫苗專家分析稱，提供二價(jià)疫苗是一種務(wù)實(shí)選擇，先建立基礎(chǔ)保護(hù)率，用最小成本，解決宮頸癌預(yù)防的主要矛盾。

　　另外，近期也有專家表示，引起宮頸癌的高危型HPV病毒比較明確的是十四種，其中最常見的就是16和18兩種型別，會(huì)引起80%左右宮頸癌的發(fā)生。因此專家建議，接種HPV疫苗不要盲目等待更多價(jià)，而是盡早盡小接種得到保護(hù)。

　　企業(yè)加速布局 疫苗短缺有望緩解嗎？

　　盡管目前四價(jià)和九價(jià)疫苗主要由國外藥企壟斷，不過，伴隨國內(nèi)疫苗企業(yè)研發(fā)推進(jìn)，這一局面有望打破。

　　早前萬泰生物就曾表示，公司在積極布局高價(jià)苗市場(chǎng)，九價(jià)HPV疫苗已進(jìn)入三期臨床階段。

　　2021年10月，該公司還發(fā)布了一則非公開發(fā)行股票預(yù)案稱，預(yù)計(jì)募資不超過35億元，用于九價(jià)宮頸癌疫苗二期擴(kuò)產(chǎn)建設(shè)項(xiàng)目等。

　　另外，目前國內(nèi)還有多個(gè)關(guān)于HPV疫苗在研的項(xiàng)目也正在推進(jìn)。除了現(xiàn)有的病毒亞型之外，十一價(jià)、十四價(jià)疫苗等也已經(jīng)“在路上”。

　　與此同時(shí)，默沙東此前已經(jīng)表示，2022年將大幅增加HPV疫苗對(duì)華供應(yīng)。

　　另外，默沙東還在積極開展臨床試驗(yàn)，擴(kuò)展HPV疫苗的適應(yīng)證，以期覆蓋更多年齡層和人群，保護(hù)更多中國大眾的健康。(記者 張尼)